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门静脉癌栓是什么意思

吴芳 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

门静脉癌栓是指恶性肿瘤细胞侵入门静脉系统后形成的癌性血栓。这种情况通常发生在肝癌、胰腺癌等消化道肿瘤患者中,癌细胞通过直接侵犯或血液转移进入门静脉,造成血管内肿瘤性栓塞。

门静脉作为肝脏的主要供血通道,其内部形成的癌栓会显著影响肝脏功能。当原发肿瘤(如肝细胞癌)生长至一定阶段,癌细胞可能突破血管壁进入门静脉系统,并在血液中增殖形成栓子。这些癌栓不仅会阻碍门静脉血流,引发门脉高压,还可能成为癌细胞转移至其他器官的途径。患者常伴随腹水、脾肿大、消化道出血等并发症,增强CT或MRI检查能清晰显示血管内充盈缺损的典型表现。

若影像学检查发现门静脉癌栓,需立即到肝胆外科或肿瘤科就诊。治疗方案需根据癌栓分期和原发肿瘤情况,采用手术切除、介入治疗、靶向药物等综合手段。日常需定期监测肝功能、凝血指标,避免进食粗糙食物以防食管静脉破裂出血。

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