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新辅助治疗是什么

吴芳 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

新辅助治疗是在患者接受手术或放疗等主要治疗前进行的系统性治疗手段,通常包括化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗等方式,主要是为了缩小病灶并改善预后。其核心作用是为后续根治性治疗创造有利条件。

1、化疗

通过静脉注射或口服化疗药物杀灭癌细胞,常用于乳腺癌、肺癌等实体肿瘤。新辅助化疗可缩小原发灶体积,降低手术切除难度,同时控制潜在的微转移灶。

2、放疗

利用高能射线破坏肿瘤细胞DNA,常见于直肠癌、食管癌治疗。术前放疗能使肿瘤降期,提高保肛率等器官功能保留概率,并降低术中肿瘤播散风险。

3、靶向治疗

针对HER-2阳性乳腺癌等特定分子分型肿瘤,使用曲妥珠单抗等药物精准阻断癌细胞生长信号通路。该治疗可显著提高病理完全缓解率,改善长期生存。

4、免疫治疗

通过PD-1/PD-L1抑制剂激活T细胞抗肿瘤反应,适用于黑色素瘤等免疫敏感性肿瘤。术前免疫治疗可诱导免疫记忆形成,降低术后复发概率。

治疗方案需根据肿瘤类型、分期及分子特征综合制定。建议患者在治疗期间定期进行影像学评估,密切监测治疗反应。所有新辅助治疗均应在多学科诊疗团队指导下实施,确保治疗安全性和有效性。

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