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鳞状细胞癌如何治疗

吴芳 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

鳞状细胞癌的治疗方法主要包括手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗以及免疫治疗等,需根据患者分期、病灶部位及身体状况综合制定方案。早期发现并规范治疗有助于改善预后。

1、手术切除

手术是鳞状细胞癌的首选治疗方式,尤其适用于病灶局限、未发生转移的早期患者。通过完整切除肿瘤组织及周围部分正常组织,可有效控制病情,降低复发风险。术后可能需结合其他治疗手段。

2、放射治疗

对于无法手术或术后残留病灶的患者,可采用三维适形放疗、调强放疗等技术。放疗通过高能射线破坏癌细胞DNA,常用于头颈部等特殊部位肿瘤,或作为术前辅助治疗缩小病灶。

3、化学治疗

常用化疗药物包括顺铂、紫杉醇、5-氟尿嘧啶等,多用于中晚期或转移性鳞癌。化疗可通过静脉注射或口服给药,抑制癌细胞增殖,但可能引起骨髓抑制、消化道反应等副作用。

4、靶向治疗

针对EGFR、VEGF等特定分子靶点的药物如阿法替尼、西妥昔单抗,可阻断肿瘤生长信号通路。此类治疗需进行基因检测明确靶点,具有较高选择性,可减少对正常细胞的损伤。

5、免疫治疗

PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗,通过激活患者自身免疫系统杀伤肿瘤细胞。适用于晚期复发或转移性病例,需评估PD-L1表达水平等生物标志物。

患者确诊后应及时到肿瘤专科就诊,由医生结合病理类型、分期及全身状况制定个体化方案。治疗期间需定期复查影像学和肿瘤标志物,监测疗效及不良反应。避免听信偏方或擅自调整治疗方案,保持良好营养状态有助于提升治疗耐受性。

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