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老年痴呆症前兆有哪些如何预防

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

老年痴呆症的前兆主要包括记忆力减退、语言能力下降、时间和空间定向障碍、性格情绪变化以及判断力下降等。预防方法通常涉及健康饮食、适度运动、社交活动、控制慢性病和认知训练等综合措施。

1、记忆力减退

早期常表现为近期事件遗忘,如忘记刚发生的事或重复提问。随着病情发展,远期记忆也会受损,但早期以短期记忆障碍为主,可能影响日常物品放置、约定事项等。

2、语言能力下降

患者会出现找词困难、表达不完整的情况,可能表现为说话时停顿增多、用替代词描述物品,如将手表称为“看时间的圆东西”,阅读和书写能力也会逐渐下降。

3、时间和空间定向障碍

患者可能混淆季节日期,在熟悉环境中迷路。早期可能表现为算错账单日期,后期会发展到无法辨认家门,甚至在家中找不到卫生间。

4、性格情绪变化

常见冷漠、焦虑或多疑等情绪改变,部分患者出现兴趣丧失。原先温和的人可能变得易怒,或出现毫无根据的怀疑家人偷窃等行为异常。

5、判断力下降

表现为处理复杂事务能力降低,如不会操作家电、理财错误频发。可能穿着不合时宜的衣物,或在购物时做出不合理消费决定。

预防方面建议采取地中海饮食,多摄入深海鱼类和坚果,每周进行150分钟中等强度运动。积极参与社交活动,保持每周至少3次人际互动。严格控制高血压、糖尿病等基础疾病,定期进行认知训练如拼图、记忆游戏等。建议50岁以上人群每年进行认知功能筛查,发现早期症状应及时到神经内科就诊,通过专业评估制定个体化干预方案。

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