心电图早期复极是一种心电图的波形改变,表现为部分导联出现J点抬高、ST段弓背向下型抬高或T波高耸等现象。多数情况下属于生理性变异,但也可能与某些心脏问题相关。
1、定义及心电图表现
早期复极具体指心室肌细胞在复极过程中不同步,导致部分区域复极提前。典型心电图特征为J点抬高≥0.1mV,ST段呈凹面向上型抬高,多出现在胸前导联V2-V4,部分患者可见T波高尖或基底增宽。
2、健康人群中的常见性
该现象在青年男性、运动员群体中检出率可达15%-30%,尤其是心率较慢时更易出现。多数无器质性心脏病证据,可能与迷走神经张力增高、心肌细胞离子通道特性差异等生理因素相关。
3、病理性相关情况
少数情况下可见于急性心包炎、Brugada综合征、缺血性心脏病等病理状态,此时多伴随胸痛、晕厥等临床症状,且心电图可能出现动态改变或病理性Q波等异常表现。
对于无临床症状且排除器质性心脏病的早期复极现象,通常建议每年进行1次心电图复查,避免剧烈运动后立即进行冷水浴等可能诱发恶性心律失常的行为。若出现心悸、黑朦等症状,需及时进行24小时动态心电图和心脏超声检查。