脑壳疼可能是生理性原因所致，也可能与偏头痛、紧张性头痛、高血压、颅内感染等疾病原因有关，建议结合伴随症状初步判断并及时就诊。
1、生理性原因
睡眠不足、情绪紧张或长时间低头工作可能导致头部肌肉持续性收缩，引起脑壳胀痛。这类疼痛可通过热敷、按摩太阳穴或调整作息缓解。若疼痛因寒冷刺激诱发，适当保暖后通常半小时内可减轻。
2、偏头痛
当出现单侧搏动性头痛伴畏光、恶心时，可能与三叉神经血管系统异常激活有关。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、苯甲酸利扎曲普坦片或佐米曲普坦鼻喷雾剂。频繁发作患者建议记录头痛日记，就诊时携带以供医生制定预防性治疗方案。
3、紧张性头痛
双侧压迫性头痛持续数小时至数天，常与颈肩部肌肉劳损相关。除使用阿司匹林肠溶片、萘普生片等药物外，配合颈肌放松训练效果更佳。临床研究显示，每周3次、每次20分钟的核心肌群锻炼可降低50%复发风险。
4、高血压
血压超过140/90mmHg时可能引发全头胀痛，晨起时症状明显且伴有面部潮红。确诊患者需长期服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片或氢氯噻嗪片，治疗期间每日早晚监测血压并记录。
5、颅内感染
剧烈头痛伴随发热、喷射状呕吐时需警惕脑膜炎，特别是颈项强直、克氏征阳性者应立即就诊。腰穿检查可明确诊断，治疗需住院使用注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液等药物，同时进行脑脊液细菌培养指导抗生素调整。
若调整生活方式后头痛无改善或出现视力模糊、肢体麻木等症状，建议尽快到神经内科就诊。需注意自行服用止痛药不宜超过3天，长期滥用可能诱发药物过度使用性头痛。血压异常者应避免摄入高盐食物，每日食盐量控制在5克以内。