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胃排空障碍如何治疗

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃排空障碍的治疗需根据具体病因及严重程度制定方案,通常包括调整饮食、药物治疗、原发病治疗、内镜或手术干预、神经调节治疗等。以下为常见治疗方法:

1、调整饮食

日常需少食多餐,避免高脂肪、高纤维食物,减少胃部负担。可适量食用易消化的流质或半流质食物,如米粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物加重症状。

2、药物治疗

遵医嘱使用促胃动力药物如多潘立酮片、莫沙必利片或红霉素胶囊,帮助增强胃蠕动。若存在胃酸过多,可配合奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸剂缓解不适。

3、原发病治疗

若由糖尿病引发,需通过胰岛素或二甲双胍片控制血糖;胃出口梗阻者需解除梗阻因素,如幽门螺杆菌感染需用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等联合根治。

4、内镜或手术治疗

严重机械性梗阻患者可通过内镜球囊扩张术改善,先天性幽门肥厚或肿瘤压迫则需手术切除病灶,术后配合禁食和静脉营养支持。

5、神经调节治疗

顽固性胃轻瘫患者可考虑植入胃电起搏器,通过电刺激调节胃肌电活动,需经专业评估后实施。

出现持续腹胀、呕吐或体重下降等症状时,应及时消化科就诊。完善胃镜、胃排空试验等检查明确病因,严格遵循医嘱规范治疗,避免自行服用泻药或止吐药物掩盖病情。

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