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置换股骨头手术方法是什么

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

置换股骨头手术一般包括全髋关节置换术、半髋关节置换术、不同手术入路选择、微创技术以及翻修手术等方法,需根据患者病情制定个体化方案。

1、全髋关节置换术

适用于股骨头坏死、严重骨折或关节炎患者。医生会切除病变的股骨头和髋臼,替换为金属或陶瓷假体,以恢复关节功能并缓解疼痛。术后需配合康复锻炼促进恢复。

2、半髋关节置换术

主要用于高龄或活动需求低的股骨颈骨折患者。仅替换股骨头部分,保留患者原有髋臼,手术创伤较小,但远期可能需二次翻修。

3、手术入路选择

包括前侧、外侧和后外侧入路。前侧入路对肌肉损伤小,恢复快;后外侧入路操作空间大,但脱位风险稍高,医生会根据患者情况选择最佳路径。

4、微创技术

通过小切口和特殊器械减少软组织损伤,术后疼痛轻、恢复快,但对医生技术要求较高,且不适用于所有复杂病例。

5、翻修手术

针对假体松动、感染或磨损等问题,需取出原假体并重新植入。手术难度较大,需充分评估骨缺损情况并使用加固材料。

术后需严格遵医嘱进行康复训练,避免过度负重或剧烈运动。定期复查X线评估假体位置及骨愈合情况,若出现关节红肿、活动受限等症状应及时就医。

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