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脑血栓前兆有哪些表现

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑血栓前兆表现可能包括一过性视力模糊、肢体麻木无力、言语障碍、突发头痛以及平衡失调等。这些症状通常突然出现且持续时间较短,但可能反复发作,需引起警惕。

1、一过性视力模糊

视网膜动脉供血不足可能导致单眼或双眼短暂视物模糊,通常持续数分钟至半小时自行恢复。部分患者可能伴随眼前黑影或视野缺损,发作时眼底检查可见动脉痉挛。

2、肢体麻木无力

大脑运动功能区供血异常常引起单侧肢体感觉异常,表现为上肢持物不稳、下肢拖步行走。症状可能从手指尖向躯干蔓延,发作期间可能伴随肌张力降低和腱反射减弱。

3、言语障碍

优势半球缺血可导致突发性表达困难,表现为言语含糊、找词困难或理解障碍。部分患者可能出现书写错误或阅读障碍,症状持续时间通常不超过24小时。

4、突发头痛

血管痉挛或微小血栓形成可能引发剧烈头痛,多位于枕部或颞区,可能伴随恶心呕吐。这种头痛与普通偏头痛不同,常无先兆且对止痛药反应较差。

5、平衡失调

小脑或脑干供血不足会导致突发眩晕、步态蹒跚,可能出现眼球震颤或共济失调。患者常描述为“天旋地转”,严重时可能伴随吞咽呛咳。

出现上述症状应及时到神经内科就诊,通过头颅CT、MRI或血管造影明确诊断。高血压、糖尿病患者需定期监测血压血糖,保持低盐低脂饮食,戒烟限酒。急性发作时保持平卧位,避免剧烈活动加重脑缺氧,同时记录症状持续时间及具体表现以供医生参考。

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