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如何正确放置宫内节育环

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

宫内节育环的正确放置需在专业医生操作下完成,通常包括术前检查、放置操作、术后护理等步骤。放置前需排除禁忌症,放置后需定期复查以确保节育效果。

1、术前检查

放置前需进行妇科检查及实验室检查,明确是否存在生殖道炎症、子宫畸形等禁忌症。医生会通过B超评估子宫形态及大小,选择合适型号的节育环。若存在急性盆腔炎、宫颈炎等情况,需先治疗后再放置。

2、放置过程

操作时间建议在月经干净后3-7天,此时子宫内膜较薄且宫颈口松弛。医生使用窥阴器暴露宫颈后,用探针测量宫腔深度,随后用放置器将节育环推送至宫腔底部。整个过程约需5-10分钟,可能出现轻微下腹坠胀感。

3、术后护理

放置后需留观30分钟,确认无剧烈腹痛或出血。两周内避免重体力劳动和性生活,保持外阴清洁。部分患者可能出现少量阴道出血,通常1-2周内自行停止,若出血量超过月经量需及时就诊。

4、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查节育环位置,此后每年复查一次。通过妇科检查或B超确认节育环无下移、嵌顿或脱落。出现异常出血、腹痛或白带异味时需提前就诊。

5、取出时机

金属节育环可放置5-15年,含药节育环需按说明书定期更换。计划妊娠或绝经后半年内需及时取出,取出操作同样需在正规医疗机构进行,避免自行拉扯节育环导致组织损伤。

放置宫内节育环属于医疗操作,需严格遵循无菌原则。术后出现发热、持续性腹痛或异常阴道流液时,提示可能发生感染或穿孔,应立即就医处理。不同女性对节育环的耐受性存在差异,若出现经量过多、经期延长等不适症状持续3个月以上,建议咨询医生调整避孕方案。

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