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三级烧伤有多严重

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

三级烧伤属于最严重的烧伤类型,通常指全层皮肤及皮下组织受损,可能累及肌肉、骨骼等深层结构。其严重性主要体现在组织损伤深度、愈合难度以及并发症风险等方面。

1、组织损伤深度

三级烧伤会破坏表皮、真皮全层及皮下组织,严重时损伤肌肉、肌腱或骨骼。受损区域皮肤呈蜡白、焦黄或炭化状,因神经末梢被完全破坏,患者可能无痛感,但周围未损伤皮肤可能出现剧烈疼痛。

2、愈合难度

此类烧伤无法自行愈合,需通过植皮手术修复。创面愈合周期长达数月至数年,愈合后常遗留瘢痕挛缩,可能影响关节活动功能。若烧伤面积超过体表面积10%,可能危及生命。

3、并发症风险

烧伤后易继发严重感染,包括脓毒症和多器官衰竭。体液大量渗出可导致休克,电解质紊乱发生率达60%以上。吸入性烧伤伴随呼吸道损伤时,死亡率可达30%-40%。

患者需立即进行急救处理,包括脱离热源、保护创面。治疗需在烧伤专科进行液体复苏、清创、抗感染及手术治疗。恢复期需进行功能康复锻炼,定期随访评估瘢痕增生情况。任何深度烧伤都应及时就医,避免自行处理延误治疗。

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