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霉菌性肺炎有哪些症状表现

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

霉菌性肺炎是由真菌感染引起的肺部炎症,常见症状包括发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难以及乏力等。具体表现因感染程度和个体差异可能有所不同。

1、发热

患者常出现持续性或反复性发热,体温可升高至38℃以上,部分患者伴随寒战或畏寒。发热通常与炎症反应及真菌毒素释放有关,使用常规抗生素治疗无效。

2、咳嗽

咳嗽多为干咳或伴有少量黏痰,痰液可能呈现黄绿色或带有血丝。这是由于真菌侵袭肺组织,刺激气道黏膜并引发局部渗出,严重时可能因黏膜损伤出现咯血。

3、胸痛

炎症累及胸膜时可引发胸痛,表现为深呼吸或咳嗽时加重的钝痛或刺痛感。部分患者疼痛可放射至肩背部,需与心绞痛等疾病鉴别。

4、呼吸困难

随着肺部感染范围扩大,可能出现气促、呼吸费力等症状,活动后加重。重症患者甚至出现口唇发绀、血氧饱和度下降等缺氧表现。

5、乏力

全身性症状如疲倦、食欲减退、体重下降较常见,可能与机体免疫反应消耗及真菌代谢产物影响有关。部分患者夜间盗汗,体温波动时尤为明显。

若出现上述症状且存在免疫力低下、长期使用抗生素或居住潮湿环境等高危因素,建议及时进行胸部CT、痰培养或血清真菌检测。确诊后需遵医嘱规范使用抗真菌药物,避免延误治疗导致感染扩散或并发症。

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