臀位能否顺产通常需要根据胎儿大小、孕妇骨盆条件、胎位类型等因素综合评估，不能一概而论。多数情况下医生可能建议剖宫产，但若符合特定条件，部分孕妇也可在严密监护下尝试顺产。
胎儿大小直接影响分娩方式的选择。如果胎儿体重超过3500克，经阴道分娩时容易因头部娩出困难引发窒息风险，此时多需选择剖宫产。而胎儿体重在2500-3500克之间，且双下肢呈屈曲状（完全臀位），顺产可能性相对较高。孕妇骨盆条件也是重要考量因素，骨盆入口横径大于11.5厘米、骨盆出口横径与后矢状径之和大于15厘米者，更有利于胎体娩出。若骨盆狭窄或存在畸形，则需手术分娩。
胎位类型对分娩方式起决定性作用。完全臀位（双腿髋关节屈曲、膝关节屈曲）约占65%，此类胎位在宫缩作用下可较好扩张产道。单臀先露（双腿伸直紧贴胸腹部）占20%-25%，分娩过程中容易发生脐带脱垂。足先露或膝先露属于不完全臀位，易导致脐带受压和产程延长，原则上需剖宫产。
建议孕晚期定期进行超声检查和产科评估，由专业医生测量骨盆各径线、评估胎儿体重及胎位细节。分娩过程中需持续胎心监护，备有紧急剖宫产预案。选择分娩方式时应以母婴安全为首要考虑，避免盲目追求顺产而增加新生儿缺氧、产伤等并发症风险。