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广谱抗生素有哪些

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

广谱抗生素通常包括阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星等类型,具体需根据感染类型在医生指导下使用。这类药物可针对多种细菌感染,但不当使用可能增加耐药风险。

1、阿莫西林

属于β-内酰胺类抗生素中的青霉素族,对革兰氏阳性菌如链球菌、葡萄球菌,以及部分革兰氏阴性菌如大肠杆菌均有抑制作用。临床常用于呼吸道感染、中耳炎及尿路感染的初始治疗,与克拉维酸钾联用可增强对产酶菌的抗菌活性。

2、头孢克肟

作为第三代头孢菌素,对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等呼吸道致病菌,以及大肠杆菌、奇异变形杆菌等尿路病原体具有良好杀菌效果。其特点在于对β-内酰胺酶稳定性较高,适用于敏感菌引起的支气管炎、扁桃体炎等疾病。

3、左氧氟沙星

属于氟喹诺酮类抗菌药,通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用,抗菌谱覆盖肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等革兰氏阴性菌,以及金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性菌。广泛用于泌尿生殖系统感染、社区获得性肺炎,但需注意肌腱损伤等潜在不良反应。

使用广谱抗生素时应严格遵循医嘱,完成规定疗程避免自行减量或停药。治疗期间需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应,特殊人群如孕妇、癫痫患者需谨慎选择。细菌培养及药敏试验结果可作为精准用药依据,减少广谱抗生素的过度使用。

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