来曲唑治疗乳腺癌可能会引起潮热、关节肌肉疼痛、头痛或头晕、骨质疏松以及胃肠道反应等副作用。具体表现存在个体差异，用药期间需密切观察身体变化。
1、潮热
来曲唑通过抑制雌激素生成降低体内雌激素水平，可能影响下丘脑体温调节中枢，导致血管舒缩功能异常，引发突发性面部潮红、出汗等症状。此类症状通常较轻微，可通过调整环境温度或穿着透气衣物缓解。
2、关节肌肉疼痛
雌激素水平下降可能影响骨关节代谢，约20%-30%患者会出现关节僵硬、肌肉酸痛等症状，常见于晨起或长时间静止后。适当进行低强度运动如散步、游泳等有助于改善不适。
3、头痛或头晕
药物引起的激素水平波动可能影响脑血管舒缩功能，导致搏动性头痛或体位性头晕。建议用药期间保持规律作息，避免突然改变体位，必要时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚片缓解症状。
4、骨质疏松
长期雌激素抑制会加速骨量流失，增加骨折风险。患者治疗期间应保证每日摄入800-1000mg钙元素，配合维生素D3补充，并建议每年进行骨密度检测。对于高危人群，医生可能会处方双膦酸盐类药物进行预防。
5、胃肠道反应
部分患者可能出现恶心、食欲减退等消化道症状，这与药物直接刺激胃黏膜相关。建议饭后服药，症状明显时可遵医嘱使用多潘立酮片等促胃动力药物。
用药期间应定期监测肝功能、血脂等指标，若出现视觉障碍、严重骨痛或胸闷等异常症状，应立即停药并就医。治疗期间保持均衡饮食，每日保证30分钟日照以促进钙吸收，避免自行服用含雌激素的保健品或药物。