大牙是否一辈子不换需要根据具体类型来判断。乳牙中的大牙（乳磨牙）会被恒牙替换，而恒牙中的大牙（恒磨牙）不会自然更换，需终身维护。
乳牙阶段的大牙称为乳磨牙，通常在儿童10-12岁期间被恒前磨牙替换，这是正常的生理性替牙过程。恒牙列中的第一磨牙、第二磨牙及智齿属于恒牙，这些牙齿萌出后不会再次更换，其中第一恒磨牙在6岁左右萌出，被称为“六龄齿”，是发挥咀嚼功能的重要牙齿。
若恒牙阶段的大牙因龋坏、外伤等原因缺失，人体无法自行再生恒牙。此时需通过种植义齿、固定义齿或活动义齿等方式进行修复。维护恒牙健康需每天有效刷牙、使用牙线清洁邻面，并定期进行口腔检查，发现龋齿或牙周病需及时治疗。对于存在咬合问题的智齿，建议在18-25岁期间评估是否需要预防性拔除。