鼻翼两侧和鼻沟发黑可能是黑色素沉着、脂溢性皮炎、接触性皮炎等原因引起的，建议及时就诊明确具体原因。
1、黑色素沉着
鼻翼两侧皮肤长期受到摩擦、日晒或炎症刺激后，可能导致局部黑色素细胞活性增强，形成色素沉着。这类情况通常不伴随瘙痒或脱屑，日常需注意防晒，避免过度揉搓皮肤，必要时可遵医嘱使用壬二酸乳膏、熊果苷乳膏等淡化色素。
2、脂溢性皮炎
该疾病与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等因素相关，可导致鼻翼沟处出现红斑、油腻性鳞屑，炎症消退后可能遗留暂时性色素沉着。患者可遵医嘱使用酮康唑洗剂、吡美莫司乳膏或二硫化硒洗剂进行治疗，同时需保持皮肤清洁。
3、接触性皮炎
接触化妆品、花粉等过敏原或刺激性物质后，鼻部皮肤可能出现红肿、渗出等急性炎症反应，反复发作可能引起炎症后色素沉着。建议立即停用可疑致敏产品，急性期可用生理盐水冷敷，遵医嘱使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等药物缓解症状。
若排除生理性因素后症状持续加重，需及时到皮肤科就诊，通过皮肤镜、真菌检查等方式明确诊断。治疗期间需避免用手抠抓患处，减少辛辣饮食刺激，并遵医嘱规范用药以降低复发风险。