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胃息肉切除有哪些潜在危害

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃息肉切除术后可能存在出血、感染、穿孔、麻醉相关风险以及息肉复发等潜在危害。这些并发症的发生率通常较低,但仍需谨慎预防和及时处理。

1、出血

胃息肉切除过程中可能因电凝不彻底或血管损伤导致术后出血。轻微渗血表现为黑便或呕吐咖啡色液体,大量出血时可能出现呕血、心率加快甚至休克。术后需密切观察生命体征,必要时通过内镜止血或输血治疗。

2、感染

操作过程中消毒不彻底或术后创面护理不当可能引发感染。患者可能出现发热、腹痛加剧等症状。预防性使用抗生素可降低感染风险,出现感染症状时需要根据药敏结果选择敏感抗生素。

3、穿孔

高频电切过程中热损伤可能造成胃壁全层破损,发生率约0.1%-0.3%。典型表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张等腹膜刺激征。微小穿孔可通过禁食、胃肠减压保守治疗,较大穿孔需紧急手术修补。

4、麻醉风险

无痛胃肠镜使用的静脉麻醉可能引发呼吸抑制、心律失常等不良反应,特别是合并心肺疾病患者风险增高。术前需完善心电图、肺功能等检查,麻醉过程中需持续监测生命体征。

5、息肉复发

部分腺瘤性息肉存在再生可能性,尤其是切除不彻底或多发性息肉患者。建议术后6-12个月复查胃镜,日常注意饮食调节,避免高盐、腌制食物摄入。

进行胃息肉切除应选择正规医疗机构,术前需全面评估心肺功能和凝血状态。术后需严格禁食6-8小时,逐步过渡到流质饮食。若出现持续性腹痛、呕血或发热等症状,应立即返院诊治。定期胃镜复查有助于早期发现复发或新生息肉。

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