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肾漏蛋白是什么病

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

蛋白尿是指尿液中含有过量蛋白质,并非独立疾病,通常提示肾脏功能异常或相关疾病。常见原因包括肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等,需结合具体检查明确诊断。

1、肾炎

肾小球炎症会导致滤过屏障受损,使血液中的蛋白质漏入尿液。患者可能伴随血尿、水肿及高血压等症状。治疗可遵医嘱使用缬沙坦片、黄葵胶囊或百令胶囊等药物,配合低盐优质蛋白饮食。

2、肾病综合征

以大量蛋白尿(24小时尿蛋白大于3.5g)和低蛋白血症为特征,常见于膜性肾病等病理类型。患者可能出现严重水肿,需使用泼尼松片、他克莫司胶囊联合呋塞米片治疗,必要时进行肾穿刺活检明确病理。

3、糖尿病肾病

长期高血糖导致肾小球硬化,早期表现为微量白蛋白尿,后期进展为显性蛋白尿。需严格控制血糖,使用胰岛素注射液、厄贝沙坦片等药物,配合定期监测尿蛋白肌酐比值。

出现持续性蛋白尿建议及时肾内科就诊,完善尿常规、24小时尿蛋白定量及肾功能检查。治疗期间需定期复查尿蛋白水平,避免自行使用肾毒性药物,保持血压血糖达标有助于延缓肾功能恶化。

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