抑郁症在中医中属于“郁证”范畴，辨证论治需根据患者的具体证型选择相应治法。常见证型包括肝气郁结、心脾两虚、气郁化火、痰气郁结和肾虚肝郁等，需结合舌脉特征综合判断。
1、肝气郁结证
表现为情绪低落、胸闷胁痛，舌苔薄白，脉弦。治疗以疏肝解郁为主，常用柴胡疏肝散加减，药物如柴胡、香附和枳壳。此类方剂能调节气机，缓解肝经郁滞。
2、心脾两虚证
伴随心悸健忘、食欲不振，舌淡苔白，脉细弱。归脾汤为首选，含党参、白术等药材，通过补益心脾改善气血生化之源，调节自主神经功能。
3、气郁化火证
症见烦躁易怒、口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。丹栀逍遥散配合黄芩、栀子等清热药物，既可疏肝理气，又能清泻肝火，改善焦虑症状。
4、痰气郁结证
多现咽部异物感、体胖痰多，舌苔厚腻，脉滑。半夏厚朴汤配伍茯苓、陈皮等化痰药，能宣通三焦气机，化解痰浊阻滞。
5、肾虚肝郁证
常见腰膝酸软、耳鸣健忘，舌淡红少苔，脉沉细。滋水清肝饮含熟地黄、山茱萸等滋肾药物，配合柴胡疏肝，适用于更年期或久病致郁者。
治疗期间建议配合情志调理，保持规律作息和适度运动。针灸可选用百会、太冲等穴位调节气机。需注意中医辨证存在个体差异，建议在专业医师指导下进行药物配伍，避免自行用药延误病情。