硼砂水通常被认为有毒，摄入或接触过量可能引发中毒反应。其主要成分为四硼酸钠，虽然低浓度下可能用于某些特定领域，但未经专业指导使用存在较高风险。
硼砂中的硼元素在体内蓄积可能干扰代谢过程，抑制消化酶活性，导致恶心、呕吐、腹痛等消化道症状。长期接触还可能造成皮肤脱脂、黏膜刺激，严重时可引起循环系统障碍和神经系统异常。婴幼儿误食3克以上即可危及生命，孕妇接触可能影响胎儿发育。需特别注意市售水晶泥、手工艺品等可能违规添加硼砂的情况。
日常应避免将硼砂溶液作为清洁剂或消毒剂随意使用。若发现误服应立即漱口，饮用牛奶保护胃黏膜，并携带产品包装及时就医。国家明确禁止硼砂作为食品添加剂，选购儿童玩具时需查看成分标识，建议将含硼砂制品存放在儿童无法触及的密闭容器中。