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心动过缓应服用什么药物

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心动过缓的治疗方法需根据病因及症状严重程度选择,通常可遵医嘱使用提高心率的药物、针对病因治疗或植入心脏起搏器等。无症状者可能无需药物干预,有症状者需积极处理。

1、提高心率的药物

若患者出现头晕、乏力等症状,可短期使用药物提升心率。常用药物包括硫酸阿托品片,能阻断迷走神经作用,加快心率;盐酸异丙肾上腺素注射液,通过兴奋β受体增加心率和心肌收缩力。此类药物需严格遵医嘱使用,避免过量引发心悸等副作用。

2、病因治疗

针对可逆性病因进行干预。如甲状腺功能减退引起的心动过缓,需补充左甲状腺素钠片;药物因素(如β受体阻滞剂)导致者应在医生指导下调整用药方案;电解质紊乱者需纠正低钾血症或高钾血症。

3、心脏起搏器植入

适用于严重心动过缓(心率小于40次/分)、存在晕厥史或药物治疗无效的患者。起搏器通过电脉冲刺激维持正常心率,需根据病情选择单腔或双腔起搏器,术后需定期复查设备功能。

出现心动过缓时应尽早就诊心血管内科,完善心电图、动态心电监测、甲状腺功能等检查明确病因。患者需避免擅自服用减慢心率的药物,注意监测脉搏变化。若出现眼前发黑、晕厥等严重症状,应立即就医评估起搏器植入指征。日常需保持规律作息,控制基础疾病。

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