反社会型人格障碍的主要表现包括缺乏同理心、无视社会规范、欺骗性行为、冲动攻击性以及缺乏责任感等。该障碍患者通常在行为模式上存在显著异常，需通过专业心理评估进行诊断。
1、缺乏同理心
患者难以理解和感受他人的情绪，常表现出冷漠无情。例如对他人痛苦无动于衷，甚至从他人不幸中获得满足感，这种情感缺陷是诊断的核心特征之一。
2、无视社会规范
具有反复违反法律法规的行为模式，未成年时期可能已出现逃学、破坏公物等品行问题。成年后表现为盗窃、诈骗等犯罪行为，且无法从惩罚中吸取教训。
3、欺骗性行为
习惯性说谎和操纵他人来获取利益，善于伪装自己。这类患者往往具有表面魅力，但建立的人际关系多带有利用性质，难以维持长期稳定的社会关系。
4、冲动攻击性
情绪控制能力差，易因小事引发暴力冲突。常伴随危险驾驶、酗酒等鲁莽行为，部分患者存在虐待动物或纵火等特殊行为倾向。
5、缺乏责任感
在工作、经济及家庭义务方面严重失职，频繁更换工作或无故旷工，拖欠债务不还，对子女缺乏基本照料等行为较为常见。
若发现上述表现持续存在且严重影响社会功能，建议及时到精神专科医院就诊。诊断需由精神科医生通过标准化访谈量表进行评估，排除物质滥用或其他精神疾病后，根据DSM-5诊断标准进行确认。早期干预对改善预后具有重要意义。