冈上肌腱损伤的治疗方法包括休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭治疗以及手术治疗等，需根据损伤程度选择合适方案。若出现肩部活动受限或疼痛加重，应及时就诊明确病情。
1、休息制动
急性期需立即停止肩关节活动，通过三角巾悬吊或支具固定减少肌腱牵拉，避免进一步撕裂。日常避免提拉重物及过度外展动作，防止慢性劳损加重。
2、物理治疗
损伤48小时后可采用热敷、超声波或冲击波促进局部血液循环，配合手法按摩缓解肌肉痉挛。恢复期通过肩关节外展肌群抗阻训练增强肌腱稳定性，逐步恢复关节活动度。
3、药物治疗
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛，联合氟比洛芬凝胶贴膏局部外用减轻炎症反应。若存在肌肉紧张可短期服用盐酸乙哌立松片。
4、封闭治疗
对于存在局限性压痛点或慢性肌腱炎患者，可在超声引导下注射复方倍他米松与利多卡因混合液，抑制局部无菌性炎症，每年注射不超过3次。
5、手术治疗
核磁共振显示肌腱全层撕裂或保守治疗3个月无效者，需行关节镜下肌腱修复术，术中清除瘢痕组织后通过锚钉缝合重建肌腱止点，术后需配合系统康复锻炼。
冈上肌腱损伤后应避免盲目推拿或暴力活动，急性期疼痛剧烈需尽早就医完善影像学检查。治疗期间需严格遵循医嘱调整康复计划，术后6周内限制肩关节主动外展动作，定期复查评估肌腱愈合情况。