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儿童换牙顺序是怎样的

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

儿童换牙的顺序通常是以下颌中切牙、上颌中切牙、第一磨牙、尖牙、第二磨牙的顺序逐渐脱落并萌出恒牙。由于个体发育差异,具体换牙时间可能存在波动。

1、下颌中切牙

儿童通常在6-7岁时,下颌的乳中切牙最先松动脱落,随后恒中切牙开始萌出。这一阶段被称为“下门牙换牙期”,新牙可能呈锯齿状边缘,属于正常现象。

2、上颌中切牙

7-8岁期间,上颌乳中切牙逐渐脱落,恒牙中切牙萌出。此时需注意门牙间的间隙问题,若存在明显缝隙或拥挤,可待牙齿发育稳定后评估是否需要矫正。

3、第一磨牙

9-11岁时乳牙第一磨牙脱落,恒牙第一磨牙(六龄齿)萌出。这是最早长出的恒磨牙,表面窝沟较深,建议及时做窝沟封闭预防龋齿。

4、尖牙

10-12岁乳尖牙脱落,恒尖牙萌出。尖牙对咬合功能至关重要,若萌出受阻可能影响面部对称性,需通过X线检查牙胚发育情况。

5、第二磨牙

11-13岁乳牙第二磨牙脱落,恒牙第二磨牙萌出。此时牙列基本成型,但智齿尚未发育,需持续关注牙齿排列情况。

建议每3-6个月带孩子进行口腔检查,发现乳牙滞留、恒牙萌出异常或龋齿等问题应及时处理。日常需培养正确刷牙习惯,控制甜食摄入,避免咬硬物损伤新萌恒牙。若出现双排牙等异常情况,应尽早就医拔除滞留乳牙。

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