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冠脉钙化怎么办

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

冠脉钙化通常与动脉粥样硬化相关,可能增加心血管疾病风险。治疗方法主要包括调整饮食、药物治疗、介入治疗、手术治疗以及定期复查等,需根据具体病情由医生制定个体化方案。

1、调整饮食

日常需减少高盐、高脂食物的摄入,多选择富含膳食纤维的蔬菜、水果及全谷物。同时需戒烟限酒,控制体重,适度进行慢跑、游泳等有氧运动,有助于延缓钙化进展。

2、药物治疗

若存在高血压、高血脂等基础疾病,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集,服用阿托伐他汀钙片降低胆固醇水平。合并糖尿病者需通过盐酸二甲双胍片等药物控制血糖,以减轻血管损伤。

3、介入治疗

对于冠脉严重狭窄的患者,可考虑经皮冠状动脉球囊扩张术或支架植入术。这类微创手术能够直接扩张狭窄部位,改善心肌供血,缓解心绞痛症状。

4、手术治疗

若多支血管病变或介入治疗无效,可能需进行冠状动脉旁路移植术(搭桥手术)。通过移植血管绕过堵塞段,可重建血流通路,降低心肌梗死风险。

5、定期复查

患者应每3-6个月复查血脂、血糖、心电图等指标,通过冠脉CT或造影评估钙化程度。出现胸闷、胸痛加重等情况需立即就医,防止急性心血管事件发生。

冠脉钙化患者需严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或停药。日常需保持情绪稳定,避免剧烈运动或过度劳累。建议每年进行至少一次心血管专科评估,根据病情变化及时调整治疗方案。

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