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胃肿瘤有哪些

吴芳 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

胃肿瘤通常包括良性肿瘤、恶性肿瘤以及其他类型肿瘤,常见的有胃息肉、胃平滑肌瘤、胃腺瘤、胃癌及胃肠道间质瘤等。具体类型需通过病理检查明确,建议尽早就诊评估。

1、胃息肉

胃息肉是胃黏膜表面突起的良性肿物,可分为增生性息肉、腺瘤性息肉等。大部分患者无明显症状,部分可能出现上腹隐痛、腹胀或消化道出血。较小的息肉可定期观察,较大或存在癌变风险的息肉需通过内镜下切除。

2、胃平滑肌瘤

来源于胃壁平滑肌组织的良性肿瘤,多生长缓慢。常见症状包括上腹部不适、呕血或黑便。若肿瘤体积较大或引起并发症,需手术切除,预后通常良好。

3、胃腺瘤

属于癌前病变,尤其是直径较大的腺瘤性息肉,癌变风险较高。内镜检查发现后建议尽早切除,术后需定期随访监测,避免复发或恶变。

4、胃癌

最常见的胃恶性肿瘤,包括腺癌、印戒细胞癌等类型。早期可能无明显症状,进展期可出现消瘦、呕血、黑便及吞咽困难。治疗需根据分期选择手术、化疗(如顺铂、奥沙利铂、氟尿嘧啶等)或靶向治疗。

5、胃肠道间质瘤

起源于胃壁间叶组织的肿瘤,生物学行为可从良性到恶性。常见症状包括腹部包块、消化道出血。治疗以手术为主,高危患者需联合伊马替尼等靶向药物。

日常应注意饮食规律,避免腌制、熏烤食物,戒烟限酒。若出现持续上腹痛、体重下降或呕血等症状,应及时进行胃镜及病理检查,早诊断、早干预可显著改善预后。治疗方案需由医生根据肿瘤性质及分期制定。

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