心房颤动听诊通常具有心律绝对不齐、心音强弱不等以及脉搏短绌等特点,需结合心电图等检查明确诊断。具体表现如下:
1、心律绝对不齐
心房颤动时,心房电活动完全紊乱,导致心室率快且不规则。听诊可发现心跳间隔时长时短,无固定节律,与正常窦性心律的规律性差异显著。
2、心音强弱不等
由于心室充盈程度随不规则心律变化,心脏收缩时产生的血流动力不一致,导致心音强度明显不等。第一心音强弱变化尤为明显,可能与房室传导时间差异有关。
3、脉搏短绌
心房颤动患者常出现脉率少于心率的脉搏短绌现象。因部分心脏搏动过弱无法形成有效外周脉搏,需同时进行心尖部听诊和桡动脉触诊以确认。
若听诊发现上述特征,建议及时完善心电图、动态心电图等检查,明确心房颤动类型及病因。日常应避免过度劳累、情绪激动等诱因,并严格遵医嘱进行抗凝、心率控制等规范化治疗。