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手踝关节炎病因及治疗方法是什么

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

手踝关节炎的病因可能与退行性病变、创伤性损伤、炎症性疾病、代谢异常、感染因素等有关,通常需根据具体病因选择相应治疗方法。常见治疗方法包括日常调理、物理治疗、药物治疗及手术治疗等。

1、退行性病变

退行性骨关节炎多由关节软骨磨损引发,表现为关节疼痛和活动受限。日常需减少关节负重活动,避免提拉重物。可遵医嘱使用布洛芬片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,必要时可关节腔注射玻璃酸钠。

2、创伤性损伤

关节骨折或韧带损伤后可能导致创伤性关节炎。急性期需通过石膏固定或支具保护关节,若存在关节畸形可行截骨矫形术,严重者需接受关节融合术改善功能。

3、炎症性疾病

类风湿性关节炎患者需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物,配合洛索洛芬钠片控制关节肿痛。强直性脊柱炎引起的关节炎可使用生物制剂治疗。

4、代谢异常

痛风性关节炎急性发作时需服用秋水仙碱片、依托考昔片,慢性期用非布司他片调节尿酸。假性痛风患者需通过双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛,并纠正钙磷代谢紊乱。

5、感染因素

细菌感染引起的化脓性关节炎需静脉注射头孢曲松钠、万古霉素等抗生素,并行关节腔灌洗引流。结核性关节炎需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。

手踝关节炎患者需尽早就诊明确病因,日常注意关节保暖并控制体重。药物治疗需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药。若保守治疗无效或关节严重破坏,需在医生评估后考虑手术干预。

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