神经性梅毒的症状通常涉及神经系统损害，常见表现包括头痛、感觉或运动功能障碍以及精神异常等。具体症状可能因感染阶段和累及部位不同而有所差异。
1、头痛
神经性梅毒可能引发脑膜炎症反应，导致持续性头痛。这种头痛常伴随恶心、呕吐或颈部僵硬感，严重时可因颅内压增高而加重。早期发现时，一般可通过青霉素G、头孢曲松钠等抗生素进行抗感染治疗。
2、感觉或运动功能障碍
患者可能出现肢体麻木、刺痛或肌肉无力，部分人还会出现视力模糊、听力下降甚至失明。此类症状与脊髓或脑神经受损有关，若累及脊髓后索，可能表现为行走不稳（脊髓痨）。治疗需遵医嘱使用青霉素类、多西环素等药物控制感染，并辅以营养神经药物如甲钴胺。
3、精神异常
晚期神经性梅毒可能影响大脑皮层功能，导致记忆力减退、性格改变、幻觉或妄想等精神症状，称为麻痹性痴呆。这种情况需在规范抗梅毒治疗基础上，结合精神科药物干预，如奥氮平、舍曲林等，但需严格遵循医生处方。
出现上述症状时应立即到感染科或神经内科就诊，通过脑脊液检查、血清学检测明确诊断。治疗期间需定期复查脑脊液指标，评估疗效。日常需避免不洁性行为，梅毒患者即使无症状也应完成全程治疗，防止病情进展为神经损害阶段。