胃癌的早期症状可能不明显，随着病情进展，常见症状包括上腹疼痛、消化不良、体重下降、呕血或黑便以及腹部肿块等。若出现上述表现需尽早就诊明确诊断。
1、上腹疼痛
多数患者早期表现为上腹部隐痛或钝痛，疼痛可能间歇性发作，进食后加重。随着肿瘤增大或侵犯周围组织，疼痛可能逐渐转为持续性，并向背部放射。
2、消化不良
患者常出现餐后饱胀感、嗳气、食欲减退等症状。由于胃功能受损，部分患者可能对油腻食物不耐受，伴随恶心或呕吐，易被误认为普通胃炎。
3、体重下降
由于肿瘤消耗、进食减少或消化吸收障碍，患者可能在短期内出现无明显诱因的体重减轻，严重时半年内体重下降超过原体重的10%。
4、呕血或黑便
肿瘤表面糜烂或侵犯血管时，可引起消化道出血。呕血常呈咖啡渣样，黑便表现为柏油样便，伴有乏力、头晕等贫血症状。
5、腹部肿块
进展期胃癌患者在上腹部可能触及质硬、活动度差的包块，按压时可能有压痛感。若肿瘤侵犯邻近器官，可能伴随腹腔积液或淋巴结肿大。
胃癌症状缺乏特异性，长期吸烟、幽门螺杆菌感染或慢性胃病患者应提高警惕。建议40岁以上人群定期进行胃镜检查，尤其是有家族史者需缩短筛查间隔。确诊后需配合医生完善分期检查，根据病情选择手术、化疗等综合治疗方案。