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经血逆流是怎么回事

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

经血逆流可能是生理现象,也可能与子宫内膜异位症、子宫畸形、宫颈粘连等疾病原因有关。若伴随痛经、不孕等症状,建议及时就诊明确病因。

1、生理现象

月经期间子宫收缩可能使少量经血通过输卵管进入盆腔,属于正常生理现象。平躺或运动时体位改变也可能出现暂时性经血逆流,通常无不适症状且无需特殊处理。

2、子宫内膜异位症

异位的子宫内膜随激素变化发生周期性出血,血液无法排出体外而形成逆流。患者常伴有进行性加重的痛经、性交痛及不孕,可通过腹腔镜检查确诊。治疗可遵医嘱使用地诺孕素、亮丙瑞林等药物抑制内膜生长。

3、子宫畸形

双角子宫、纵隔子宫等先天畸形可能导致宫腔形态异常,影响经血正常排出。超声或宫腔镜检查可明确诊断,必要时需通过宫腔镜手术矫正子宫结构。

4、宫颈粘连

人工流产、宫腔操作等导致的宫颈管粘连会阻碍经血流出,部分血液可能逆流入盆腔。患者常表现为月经量减少伴周期性腹痛,可通过宫颈扩张术治疗,术后放置节育环预防再粘连。

日常需注意经期卫生,避免剧烈运动。若出现严重痛经、月经异常或备孕困难等情况,建议尽早就医进行妇科检查、超声等辅助检查,根据具体病因进行针对性治疗。

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