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舌头右侧疼痛是怎么回事

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

舌头右侧疼痛可能是由生理性刺激引起,也可能与口腔溃疡、舌部炎症、神经病变或其他疾病有关。常见诱因包括机械损伤、感染、维生素缺乏等,需结合具体症状判断病因。

1、生理性原因

舌头右侧受到机械刺激或烫伤时,可能引发局部疼痛。例如进食过硬食物造成的擦伤、过热饮食导致的黏膜烫伤,或是牙齿咬伤形成的创伤。这类损伤通常伴随明显的外伤史,疼痛呈锐痛,黏膜表面可见充血或破损,一般1周内可自愈。

2、口腔溃疡

复发性阿弗他溃疡是常见病因,表现为圆形或椭圆形的浅表溃疡,表面覆盖黄白色假膜,周围充血发红。溃疡形成可能与局部创伤、精神压力、维生素B缺乏等因素相关。患者可遵医嘱使用西地碘含片、西瓜霜喷剂、重组人表皮生长因子凝胶等药物促进愈合。

3、舌部炎症

舌炎或局部感染可引起右侧舌痛,常伴有舌乳头充血肿胀。念珠菌感染可见白色伪膜,细菌感染可能出现化脓现象。治疗需根据感染类型选择药物,如制霉菌素含漱液抗真菌,氯己定含漱液抗菌,必要时配合复合维生素B片补充营养。

4、神经性疼痛

三叉神经舌支病变可能导致舌右侧阵发性电击样疼痛,常见于中老年人群。疼痛突发突止,发作间期无异常体征。此类疼痛需神经科诊治,可能应用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等神经调节药物,配合局部理疗缓解症状。

若疼痛持续超过2周或伴随舌体硬结、溃疡长期不愈等情况,建议及时就诊口腔科。日常应注意保持口腔卫生,避免过烫、过硬饮食,均衡摄入维生素B族和锌元素。出现异常症状时避免自行使用刺激性药物,需经专业医生检查排除舌癌等严重疾病可能。

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