咳嗽的治疗需根据病因选择药物,常见的治疗方法包括抗感染药物、抗过敏药物、平喘药物以及镇咳药物等。临床不存在“最快好”的统一方案,需在医生指导下规范用药。
1、抗感染药物
细菌感染引起的咳嗽可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片或左氧氟沙星片等抗生素。支原体感染需选择罗红霉素胶囊、阿奇霉素片等大环内酯类药物。病毒性感染通常无需抗生素,必要时使用奥司他韦胶囊等抗病毒药物。
2、抗过敏药物
过敏性咳嗽患者可服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药,严重者需联合使用孟鲁司特钠片。合并气道高反应性时,可雾化吸入布地奈德混悬液。
3、平喘药物
咳嗽变异性哮喘患者需长期使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物。急性发作时可使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解症状。
4、镇咳药物
剧烈干咳影响生活时,可短期服用氢溴酸右美沙芬片、复方福尔可定口服溶液等中枢性镇咳药。但痰多者禁用,以免阻碍排痰。
出现持续咳嗽超过2周、伴发热胸痛、咯血或呼吸困难等情况,应及时就诊呼吸科。用药期间需避免吸烟,保持室内湿度在50%-60%,每日饮水量建议达到1500-2000ml。注意镇咳药与祛痰药不宜同时使用,抗生素需完成规定疗程,不可自行增减药量。