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颅内压增高三主征是什么

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

颅内压增高三主征通常包括头痛、呕吐以及视乳头水肿。这些症状是颅内压升高的典型表现,但具体表现因人而异。

1、头痛

颅内压增高引起的头痛多为持续性,清晨时可能加重,咳嗽或用力可能加剧疼痛。这是由于颅内压力升高刺激脑膜、血管或神经所致,疼痛部位多位于前额或后枕部,严重时可伴随颈部僵硬感。

2、呕吐

此类呕吐常呈喷射状,与进食无关,多发生在头痛剧烈时。其机制与延髓呕吐中枢受压或前庭神经受刺激有关,部分患者呕吐后头痛可能暂时缓解,但无法阻止病情进展。

3、视乳头水肿

这是颅内压增高的重要体征,需通过眼底镜检查发现。长期高压导致视神经鞘内脑脊液循环受阻,引起视盘充血隆起,患者可能出现视力模糊、视野缺损,若不及时干预可能造成永久性视神经损伤。

若出现上述症状,建议立即就医进行头颅CT或MRI检查,明确是否存在肿瘤、出血或脑积水等病因。治疗需根据病因选择脱水降颅压药物、手术或放射治疗,同时需监测生命体征和神经功能变化,避免剧烈活动以免诱发脑疝。

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