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乳腺癌的肿瘤标志物是什么

吴芳 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

乳腺癌常用的肿瘤标志物包括CA15-3、CEA、CA125、HER-2/neu以及BRCA基因突变等,临床需结合影像学和组织病理学进行综合评估。

1、CA15-3

这是乳腺癌最常用的肿瘤标志物之一,其水平升高常见于乳腺癌中晚期或转移性病变。该指标主要用于监测治疗效果和术后复发情况,但需注意约30%早期乳腺癌患者可能出现假阴性结果,部分良性乳腺疾病也可能出现一过性升高。

2、CEA

作为广谱肿瘤标志物,在乳腺癌中常与CA15-3联合检测。其数值异常升高可能提示肿瘤转移,特别是肝转移或骨转移的情况。但需排除吸烟、肠道炎症等其他可能引起CEA升高的因素。

3、HER-2/neu

该受体蛋白的过度表达约占乳腺癌患者的20%-30%,既是预后不良的指标,也是靶向药物治疗的重要靶点。通过免疫组化或FISH检测确认HER-2状态,可指导曲妥珠单抗等靶向药物的使用。

定期进行乳腺超声、钼靶筛查等检查,有助于早期发现病变。肿瘤标志物检测应由专业医生根据临床表现综合判断,不建议自行解读检测结果。确诊患者应遵医嘱进行规范治疗和定期随访监测。

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