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多发伤与复合伤有何区别

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

多发伤和复合伤是两种不同的创伤类型,主要区别在于损伤机制和临床表现。多发伤通常指同一患者存在两处及以上严重损伤,可能涉及不同部位或器官;而复合伤则是由两种及以上不同致伤因素引起的创伤,如机械伤合并烧伤。

1、定义不同

多发伤是指同一患者在单一致伤事件中,身体同时出现两个及以上解剖部位的严重损伤,例如车祸导致颅脑损伤合并肋骨骨折。这类损伤常因高能量冲击引发,需评估不同损伤的优先级。复合伤则指患者同时遭受两种不同性质的致伤因素作用,如爆炸导致肢体骨折(机械性损伤)合并皮肤烧伤(热力损伤),不同损伤类型可能相互加重病情。

2、致伤原因不同

多发伤多由交通事故、高处坠落等高能量创伤事件引起,所有损伤均为机械性外力所致,例如塌方事故可能造成骨盆骨折、肝脾破裂和肺挫伤。复合伤的致伤因素具有多样性,常见于火灾、爆炸或化学泄漏等场景,如电击伤可能同时存在电流灼伤和摔倒导致的骨折。

3、临床处理差异

多发伤救治需优先处理危及生命的损伤,如颅内出血或张力性气胸,常需多学科协作进行损伤控制手术。复合伤则需要同时处理不同致伤机制带来的问题,如烧伤创面需清创包扎,而化学物中毒需解毒治疗,不同损伤的治疗可能存在时间窗冲突或药物相互作用风险。

出现严重创伤时,应及时拨打急救电话并保持患者体位稳定。专业救治团队会根据创伤类型启动对应的救治流程,患者及家属需配合提供详细的受伤经过信息,以便准确判断损伤性质。

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