地高辛中毒的临床表现主要涉及胃肠道、视觉、心脏及神经精神系统等方面，常见症状包括恶心呕吐、视力异常、心律失常、精神异常等。具体表现因个体差异可能有所不同，需结合血药浓度检测进行判断。
1、恶心呕吐
地高辛中毒早期多出现消化道反应，表现为食欲减退、频繁恶心，严重时可引发剧烈呕吐。这与药物直接刺激延髓化学感受区有关，常发生在过量用药后2-6小时。
2、视力异常
约30%-50%患者会出现视觉障碍，表现为视物模糊、黄视症或绿视症等特异性的色觉改变。这是由于地高辛对视网膜细胞离子通道的影响所致，具有较高诊断价值。
3、心律失常
中毒最危险的症状包括窦性心动过缓、房室传导阻滞、室性早搏等，严重时可引发室性心动过速或心室颤动。这些心脏毒性反应与药物抑制钠钾泵导致细胞内钙超载密切相关。
4、精神异常
部分患者可能出现头痛、失眠、定向力障碍等神经系统症状，老年患者偶见谵妄状态。中枢神经系统反应通常与电解质紊乱和脑细胞离子交换异常有关。
出现上述症状应立即停用药物，并前往急诊科进行心电图监测和血药浓度检测。治疗过程中需严格监测血清钾、镁离子浓度，必要时使用地高辛特异性抗体。建议长期服用地高辛的患者定期复查肾功能和电解质，避免与利尿剂、钙剂等可能加重中毒的药物联用。