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感冒会导致心率加快吗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

感冒一般会导致心率加快,尤其当伴随发热时体温升高可能引起代偿性心率增快。但若出现持续心悸或胸痛,需警惕心肌损伤等并发症。

感冒引发心率加快的常见原因是发热,体温每升高1℃,心率可能增加约10次/分钟,这是机体为维持正常代谢的生理性调节。病毒感染本身也会刺激交感神经兴奋,通过释放儿茶酚胺类物质直接作用于心脏传导系统。部分患者使用含伪麻黄碱的复方感冒药,其β受体激动作用可能使心率上升15-20次/分。

对于既往存在心律失常风险者,病毒性心肌炎发生率约为1-5%,此时会出现与体温不成比例的心动过速、心电图ST-T改变。数据显示约30%的急性心肌炎患者首发症状表现为感冒后心慌。若静息心率持续超过100次/分,或伴随胸闷气促、夜间阵发性呼吸困难等症状,建议完善心肌酶谱、肌钙蛋白及心脏超声检查。

普通感冒引起的心率增快通常在体温恢复正常后2-3天内缓解。建议监测晨起静息心率,避免剧烈运动,保证每日2000ml以上饮水量。正在服用含血管收缩剂的感冒药物者,需注意每日测量脉搏,若连续3次测量心率大于90次/分应咨询心血管专科医师。

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