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心肺复苏基础生命支持包括哪些内容

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

心肺复苏基础生命支持通常包括识别心脏骤停、启动应急系统、胸外按压、开放气道与人工呼吸以及使用自动体外除颤器等步骤。具体操作需根据现场情况灵活调整,并遵循最新急救指南。

1、识别心脏骤停

首先需确认患者是否无意识且无正常呼吸。可通过轻拍双肩、呼喊患者判断反应,同时观察胸廓是否有起伏。若患者无反应且呼吸异常或停止,应立即启动急救流程。此时需注意排除癫痫、晕厥等其他可能情况。

2、启动应急系统

发现心脏骤停后,应立即拨打急救电话并就近获取自动体外除颤器(AED)。在院外场景中,应指定现场人员协助联系救援,确保急救团队尽快到达。若为单人施救,可在取得AED后继续实施心肺复苏。

3、胸外按压

将患者仰卧于硬质平面,施救者双手叠放于胸骨下半段,垂直向下按压5-6厘米深度,速率保持100-120次/分钟。按压时应保证胸廓充分回弹,尽量减少中断时间。对于成人患者,按压与人工呼吸的比例通常为30:2。

4、开放气道与人工呼吸

采用仰头抬颏法开放气道,清除口腔异物后实施口对口或使用面罩进行人工呼吸。每次吹气时间约1秒,可见胸廓起伏即可。若不愿或不能进行人工呼吸,持续胸外按压仍可提供有效循环支持。

5、使用自动体外除颤器

取得AED后立即开启设备,按语音提示将电极片贴于患者裸露胸部。仪器自动分析心律期间需停止接触患者,若提示需除颤则确保所有人离开后按下电击按钮,除颤后立即恢复胸外按压。AED会每2分钟重新分析心律。

掌握基础生命支持技能需通过专业机构培训,建议每两年参加复训以更新知识。实际操作中应注意自身安全防护,避免在危险环境施救。若患者恢复自主呼吸或专业救援到达,应及时交接并配合后续高级生命支持。

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