转氨酶的正常参考范围因检测方法和实验室标准不同略有差异，通常丙氨酸氨基转移酶（ALT）男性正常值为9-50U/L，女性为7-40U/L；天门冬氨酸氨基转移酶（AST）正常值为15-40U/L。若ALT或AST超过正常上限的1.5倍（如ALT男性大于75U/L、女性大于60U/L，AST大于60U/L），则提示转氨酶升高。
1、ALT轻度升高
ALT在50-150U/L之间多提示肝细胞轻度损伤，可能与脂肪肝、酒精性肝病或药物性肝损伤相关。长期熬夜、剧烈运动后也可能出现一过性ALT升高，但通常不超过正常值2倍。
2、ALT中重度升高
ALT超过150U/L常反映明显肝损伤，急性病毒性肝炎发作期ALT可达1000U/L以上。AST/ALT比值小于1时更倾向病毒性肝炎，比值大于2则需警惕酒精性肝病或肝硬化。
3、影响因素
采血前熬夜、饮酒、剧烈运动可能使转氨酶升高20%-30%。某些药物如他汀类降脂药、抗结核药易引发药物性肝损伤，通常停药后4-8周可恢复。
发现转氨酶升高建议复查肝功能，同时检测肝炎病毒标志物、肝脏超声等。若ALT持续超过100U/L或伴随黄疸、乏力等症状，需及时到肝病科就诊。避免自行服用保肝药物，以免掩盖病情延误治疗。