杏仁中毒后可能出现恶心呕吐、头晕头痛、心悸气促、呼吸困难以及皮肤发绀等症状。具体表现与摄入量及个体差异有关，需及时就医处理。
1、恶心呕吐
杏仁中含有的氰苷在体内分解为氢氰酸，会直接刺激消化道黏膜，引发上腹部灼热感、恶心等症状。中毒者通常在30分钟至1小时内出现反复呕吐，可能伴有腹痛、腹泻等胃肠反应。
2、头晕头痛
氢氰酸抑制细胞色素氧化酶活性，影响细胞对氧气的利用，导致脑组织缺氧。患者会出现持续性头晕，严重时可出现视物旋转、站立不稳，部分患者伴随前额或太阳穴搏动性疼痛。
3、心悸气促
氰化物中毒会导致心肌细胞能量代谢障碍，出现窦性心动过速或心律不齐。患者常自觉心慌胸闷，呼吸频率加快，运动耐量明显下降，轻微活动即感气喘。
4、呼吸困难
随着中毒程度加重，呼吸中枢受抑制会出现呼吸节律改变，表现为呼吸浅快、叹息样呼吸或呼吸暂停。严重者可出现胸骨上窝凹陷等呼吸困难体征，动脉血氧饱和度进行性下降。
5、皮肤发绀
组织缺氧导致毛细血管中还原血红蛋白含量升高，表现为口唇、甲床及耳垂等末梢部位出现青紫色。这种发绀具有中央性特点，即使在温暖环境中也难以缓解，且常规吸氧改善有限。
若发现误食杏仁后出现上述症状，应立即停止食用并保留剩余果仁。及时拨打急救电话，在等待救援期间可让患者保持侧卧位，清理口腔分泌物避免误吸。中毒救治需使用亚硝酸钠、硫代硫酸钠等特异性解毒剂，必须在专业医疗监护下进行。日常应避免生食苦杏仁，儿童每次食用甜杏仁不宜超过5-8粒。