血压146mmHg是否正常需要根据具体情况判断。若为收缩压146mmHg，通常属于偏高状态，可能提示高血压；若为舒张压146mmHg则属于严重升高，需立即就医。正常成人血压应低于120/80mmHg，持续超过140/90mmHg可能诊断为高血压。
血压测量结果受多种因素影响。情绪激动、运动后或测量姿势不正确可能导致暂时性升高。若在静息状态下多次测量收缩压达到146mmHg，可能处于高血压1级阶段。这种情况需结合血脂、血糖等指标综合评估心血管风险。部分人群存在“白大衣高血压”现象，诊室测量偏高但家庭自测正常。
建议选择符合国际标准的电子血压计，在安静环境下测量。每日固定时间测量2-3次，连续监测1周并记录。饮食上注意控制钠盐摄入，每日不超过5克。若确诊高血压，应在医生指导下制定治疗方案，包括药物干预和生活方式调整。避免自行服用降压药物，以免引发低血压等不良反应。