肺部肿瘤穿刺活检通常是相对安全的检查手段,但在操作过程中存在一定风险,具体危险性与操作规范性和患者自身情况有关。该检查需由经验丰富的医生在影像引导下完成,可有效降低并发症概率。
肺部肿瘤穿刺活检的主要风险包括气胸、出血和感染。气胸是较常见的并发症,发生率约为10%~30%,通常表现为胸痛或呼吸困难,多数症状轻微且可自行吸收,少数需胸腔闭式引流处理。穿刺时若损伤肺内血管可能导致咯血或血胸,凝血功能异常患者风险增加至5%~8%。严格无菌操作下感染发生率低于1%,但糖尿病患者或免疫功能低下者需特别注意。极少数情况下可能出现肿瘤针道种植转移,但发生率不足0.1%。
建议选择三级甲等医院进行穿刺检查,术前需完善凝血功能、胸部CT等评估。术后密切观察4-6小时,出现剧烈胸痛、持续咯血或呼吸困难时应立即告知医护人员。对于存在严重肺气肿、肺动脉高压或凝血功能障碍的患者,医生会权衡利弊选择更安全的诊断方案。