手指甲沟炎能否自愈通常需要根据病情的严重程度进行判断。早期轻度症状可能自行缓解，但若出现明显感染或反复发作，则需及时就医干预。
1、早期轻度症状
若仅表现为局部轻微红肿或疼痛，且未伴随化脓或皮肤破溃，一般通过加强局部清洁、避免挤压等方式，可能逐渐自愈。日常可用碘伏消毒，并保持手部干燥。
2、感染较重或化脓
当甲周组织出现明显肿胀、疼痛加剧，甚至有黄白色脓液形成时，通常提示细菌感染加重。此时炎症反应难以自行消退，需由医生进行切开引流或局部用药处理，如外用莫匹罗星软膏等抗生素治疗。
3、慢性反复发作
部分患者因嵌甲、甲畸形或糖尿病等基础疾病导致甲沟炎反复发作，此类情况无法自愈。需通过矫正指甲形态、控制原发病，必要时行部分甲板或甲床手术才能根治。
若甲沟炎症状持续超过3天未缓解，或伴随发热等全身症状，应及时到皮肤科或外科就诊。避免自行挑破脓肿，以免加重感染或引发并发症。