咳嗽是否能够自愈需要根据具体原因判断。生理性刺激或轻微感染引起的咳嗽通常可以自愈，而病理性原因导致的咳嗽可能需要针对性治疗。
1、生理性原因
当吸入冷空气、灰尘或异物时，呼吸道黏膜受到刺激引发咳嗽，通常在脱离刺激环境或排出异物后，咳嗽可自行缓解。这种情况下无需特殊处理，注意保持环境湿润即可。
2、病毒性感染
普通感冒、流感等病毒感染引发的咳嗽，多数患者通过充分休息、补充水分，免疫系统可在1-2周内清除病毒，咳嗽会逐渐消失。但需监测体温变化，出现持续高热需警惕并发症。
3、细菌性感染
肺炎链球菌等病原体引起的支气管炎、肺炎等疾病，单纯依靠自愈可能性较低。此类咳嗽常伴有黄绿色脓痰、胸痛等症状，需及时使用阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治疗，避免病情进展。
若咳嗽持续超过3周，或伴随呼吸困难、血痰、消瘦等症状，建议尽早就医排查肺结核、肺癌、哮喘等疾病。日常生活中应避免吸烟及二手烟，注意佩戴口罩减少刺激，但不可盲目服用止咳药物掩盖症状。