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美尼尔氏综合征是什么病

王琳 耳鼻咽喉科 主任医师

河南省人民医院 三甲

梅尼埃病是一种以反复发作性眩晕、听力下降、耳鸣和耳胀满感为主要特征的内耳疾病。该病属于耳源性眩晕的常见类型,多发生于30-50岁人群,单侧耳朵受累更为常见。

该病主要表现为旋转性眩晕发作,常持续20分钟至12小时,伴有恶心呕吐等自主神经症状。患者会出现波动性听力下降,早期以低频听力受损为主,可能逐渐发展为全频听力损失。耳鸣多为持续性低调轰鸣声,耳部闷胀感在发作期尤为明显。目前认为其发病与内淋巴液吸收障碍导致的内耳膜迷路积水有关,具体机制涉及离子通道异常、免疫因素及遗传易感性等多种假说。

临床上主要采用前庭抑制剂如地芬尼多片缓解急性眩晕,配合倍他司汀改善内耳微循环。对于顽固性病例,可考虑鼓室注射地塞米松或庆大霉素。建议患者低盐饮食(每日钠摄入小于2g),避免咖啡因和酒精摄入。当保守治疗无效时,可选择内淋巴囊减压术等外科干预。日常需保持规律作息,眩晕发作期应卧床休息防止跌倒。建议患者在耳鼻喉科医生指导下制定个体化治疗方案,定期复查听力评估病情进展。

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