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得了膝关节炎吃什么药好

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

膝关节炎患者一般可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、镇痛药、糖皮质激素、软骨保护剂以及玻璃酸钠等药物进行治疗。具体药物选择需根据病情严重程度及个体差异而定,建议在医生指导下规范用药。

1、非甾体抗炎药

这类药物通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而缓解关节疼痛和炎症反应。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,适用于轻中度疼痛患者。用药期间需注意胃肠道不良反应。

2、镇痛药

对乙酰氨基酚片是常用中枢性镇痛药物,通过阻断疼痛信号传递缓解症状,适用于不能耐受非甾体抗炎药或存在消化道溃疡风险的患者。需严格遵医嘱控制用药剂量,避免肝脏损伤。

3、糖皮质激素

醋酸泼尼松片等糖皮质激素具有强效抗炎作用,适用于急性发作期关节肿胀明显的患者。通常建议短期小剂量使用,长期应用需警惕骨质疏松、血糖升高等副作用。

4、软骨保护剂

硫酸氨基葡萄糖胶囊和硫酸软骨素片可促进软骨基质合成,延缓关节退变进程。这类药物起效较慢,需坚持服用3-6个月,适用于早期骨关节炎患者。

5、玻璃酸钠

通过关节腔注射补充滑液成分,能改善关节润滑功能,减轻活动时摩擦痛。每周注射1次,3-5次为1个疗程,需由专业医师无菌操作。

膝关节炎患者除规范用药外,建议配合体重管理、适度关节功能锻炼等综合治疗。急性发作期应减少负重活动,寒冷季节注意关节保暖。若出现关节畸形或保守治疗无效时,应及时就诊评估手术治疗指征。所有药物使用均需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或随意更换药物。

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