荨麻疹通常不会直接遗传给下一代，但部分人群可能存在遗传易感性。该疾病的发生与多种因素相关，主要包括遗传背景和环境因素相互作用。
遗传因素可能通过影响个体的免疫系统敏感度或过敏体质，间接增加后代出现荨麻疹的概率。某些基因变异可能导致肥大细胞活化阈值降低，使皮肤在受到刺激时更容易释放组胺等炎症介质，但这种情况属于多基因遗传模式，并非直接的单基因遗传病。
环境因素在荨麻疹发病中起关键作用。约80%的急性荨麻疹病例与食物过敏、药物反应或感染等外界刺激有关。即使存在遗传倾向，也需要接触特定致敏原才会诱发症状。家族中常见的过敏性疾病聚集现象，更多是由于相似生活环境中的致敏原暴露所致。
需特别注意的是，遗传性血管性水肿是明确与基因突变相关的独立疾病，但属于罕见病范畴，与普通荨麻疹有本质区别。日常中若出现反复皮肤风团伴瘙痒，建议记录发作诱因并及时皮肤科就诊。通过规范治疗和避免接触已知过敏原，多数患者能得到有效控制。