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肛门脓肿怎么治疗

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肛门脓肿的治疗方法主要包括日常护理、药物治疗、切开引流术、根治性手术以及其他治疗方式,需根据病情严重程度选择合适方案。早期干预有助于避免感染扩散或形成肛瘘。

1、日常护理

患者需保持肛周清洁,排便后用温水清洗,避免使用刺激性清洁产品。每日可进行温水坐浴10-15分钟,促进局部血液循环,缓解疼痛和肿胀。同时需穿着宽松透气的棉质衣物,减少局部摩擦。

2、药物治疗

对于早期局限性脓肿,可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染,疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊。局部外敷鱼石脂软膏或莫匹罗星软膏有助于消炎,但需避免自行挤压脓肿。

3、切开引流术

适用于成熟脓肿,通过手术切开脓腔排出脓液,术后需每日换药并使用碘伏消毒。此方法可迅速缓解症状,但部分患者可能出现术后创面渗液,需配合红光照射等物理治疗促进愈合。

4、根治性手术

针对复杂性脓肿或合并肛瘘的情况,常采用脓肿切开联合瘘管切除术。手术彻底清除感染灶的同时处理瘘管,降低复发风险。术后需严格遵循医嘱进行创面护理和抗感染治疗。

5、其他治疗

对于免疫力低下或糖尿病患者,需同步控制基础疾病。深部脓肿可结合超声引导下穿刺引流,术后配合头孢曲松钠等静脉抗生素治疗。反复发作患者需排查克罗恩病等潜在病因。

出现肛周红肿热痛症状应及时就诊,通过直肠指检和超声明确脓肿范围。治疗期间避免久坐久站,保持膳食纤维摄入防止便秘。术后2-3周需复诊评估愈合情况,出现发热或创面渗血需立即返院处理。

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